▲左图正常鼓膜，右图为发炎鼓膜

一般洗澡、游泳导致的外耳道进水不会引发中耳炎。这是因为我们的外耳道与中耳之间是有鼓膜阻隔的，鼓膜没有穿孔的情况下，是可以阻挡异物以及细菌进入中耳的。

但如果游泳过程中发生呛水，导致卫生不达标的水通过鼻腔或者口腔进入咽鼓管，细菌又通过鼻咽部的咽鼓管到达我们的中耳，才有可能引发各种中耳炎。

如何判断孩子是否得了急性中耳炎？

如果患有急性中耳炎，耳朵就会疼痛， 疼痛感在夜间尤其剧烈，孩子会因为耳朵疼痛而哭闹不安。

1岁以内的婴儿是急性中耳炎的高发人群，但由于不会语言表达，就需要家长们特别注意观察。如果他们出现这些表现，那可能是急性中耳炎的早期信号—— 不明原因的不断摇头、抓耳、易烦躁、哭闹，甚至影响睡眠，触碰孩子的耳朵时出现明显的回避、惊抓抓地叫唤，还可伴有高热、恶心、呕吐等全身症状。

除耳痛外还会伴有 发热、头痛、食欲不振等症状。

如果治疗不及时，发炎部位会化脓，化脓后仍然得不到有效治疗，耳鼓膜就会出现穿孔，耳孔流出脓水，流脓可持续三四天到一两周。

如果急性中耳炎不及时治疗，会导致听力下降，甚至致聋。

▲图片来自百度健康医典

如何预防儿童急性中耳炎？

01

掌握正确的擤鼻方法

擤鼻涕还要教？

小编敢打包票，擤不来鼻涕的人绝对不是少数。回想一下，流了鼻涕是不是直接就捏到两个鼻孔一起擤？为了让鼻子尽快通气，还架势用力擤？擤的时候还出现过耳闷、耳鸣的情况？

好了，隔到屏幕都已经看到你们在点头，这样擤鼻涕的方式就是错误的，而且很容易引起中耳炎。

这是因为，耳朵和鼻子之间通过咽鼓管连通，捏紧双侧鼻孔并过分用力擤鼻涕或者反复用力回吸鼻涕时，空气通过咽鼓管流向中耳，就会出现耳闷、耳鸣等症状，还可能会使脓性鼻涕通过咽鼓管流向中耳引起中耳炎。

正

确

擤

鼻

涕

不要同时捏住两侧，先捏一侧，稍微用点力擤出来擦干净，然后换另外一侧。控制好擤鼻涕力度，不要太用力。擤完鼻涕把纸巾丢到垃圾桶，然后洗手，注意卫生，避免感染。

02

预防呼吸道感染

大部分中耳炎是因为感冒、鼻塞 、咳嗽引起的，因此预防呼吸道感染很重要。

保持室内的空气新鲜，经常开窗通风换气；外出时佩戴口罩，避免接触密集人群，尽量减少在密闭公共场所停留的时间；回家后记得先用肥皂或洗手液洗手。

03

游泳时的小细节

在游泳时要注意掌握正确的换气技巧，以防被水呛到；避免在游泳时捏紧鼻子鼓气；游泳时戴耳塞，以防污水入耳。

外耳道进水后，可以用棉棒放在外耳道口轻轻地把水吸出，也可以把进水的耳朵向下，用同侧的手掌按压耳廓，利用负压将水吸出。

在不小心被水呛到之后，千万不要用双手捏住鼻子擤鼻涕，可用生理性海盐水冲洗鼻腔。

若游泳后感觉耳闷、耳痛、耳鸣，甚至出现耳朵流脓、听力下降的情况，应及时到医院就诊

04

避免鼓膜穿孔

千万不要擅自用坚硬的挖耳勺给儿童掏耳朵，即便儿童的耳朵真的到了不掏不行的程度，也只能请医生使用专业器械来处理。

乘坐飞机时让孩子多做吞咽动作，或嚼口香糖来调节中耳压力，以避免有可能发生的鼓膜穿孔，特别是感冒后坐飞机更容易发生鼓膜穿孔，要尽量避免。

05

远离二、三手烟

有研究显示，吸入二手烟可能使儿童的中耳炎感染率提高19%。如果家里有人吸烟，尽量自己和孩子尽量远离二手烟的环境。即使是存在于衣服上、沙发上、汽车里的三手烟，也会给孩子造成伤害。

供稿：耳鼻喉科 戚灵强

编辑：宣传统战科

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